II Congresso Nacional da SPPCV

I Encontro Luso-Brasileiro SPPCV/SBC

22-24 Maio 2008 - Lisboa - Hotel SANA Lisboa Park

 

Nome completo:

Nome usado na clínica*:  

Morada*:

Local:   Código Postal*:

Telefone: Telemóvel:   email*

Local de trabalho:

Cargo: Outro:

Especialidade:   Outra:   Nacionalidade:

Preço da inscrição:

II Congresso Nacional e I Encontro Luso-Brasileiro

    Até 30 de Abril: 200 € (sócio); 250 € (não sócio)    Após 30 de Abril: 250 € (sócio); 300 € (não sócio)

I Encontro Luso-Brasileiro

    Até 30 de Abril: 100 € (sócio); 150 € (não sócio)    Após 30 de Abril: 150 € (sócio); 200 € (não sócio)

Encontro de Enfermagem (com participação no II Congresso/I Encontro Luso-Brasileiro)

    Até 30 de Abril: 100 €     Após 30 de Abril: 150 €

Encontro de Enfermagem (participação apenas neste encontro, com almoço de trabalho)

    Até 21 de Maio: 40 €     Após 21 de Maio: 50 €

II Congresso Nacional e I Encontro Luso-Brasileiro - 22-24 Maio

I Encontro Luso-Brasileiro - 23 Maio/Tarde (inclui almoço de trabalho)

Inscrição: Sócio da SPPCV/SBC    Não sócio

Encontro de Enfermagem - 23 Maio (inclui almoço de trabalho)

Forma de pagamento:

Cheque nº            sobre o Banco

    em nome da Sociedade Portuguesa de Patologia da Coluna Vertebral

    enviado a/c de D. Cristiana Mota

        Hospital de S. João

        Serviço de Ortopedia

        Alameda Prof. Hernâni Monteiro

        4202 451 Porto

Transferência bancária para Sociedade Portuguesa de Patologia da Coluna Vertebral

        NIB 000700000033737298523 - Banco BES (Conta 0003 3737 2985)

        IBAN PT50 0007 0000 0033 7372 9852 3

        SWIFT/BIC BESCPTPL

        Detalhes de pagamento:Congresso/Nome do participante

Pretendo que o recibo seja enviado em nome de:

 

Contribuinte nº:  

 para a seguinte morada:

Observações:  

Inscrição com confirmação pela SPPCV: email, TM (SMS) ou correio postal